小編說：
生孩子時，據(jù)說開指時十分痛，開幾指最痛呢？
身邊的朋友說，最難熬的確是前面一開到四指，這是十分緩慢的進(jìn)程，跟著時刻的曩昔，這痛苦也要耗費媽媽的意志力。我其時是當(dāng)天夜時開端疼，到了第二天清晨仍是只開了一指，你說抓不抓狂。
其實每個人的狀況都不一樣，我們一起來看看專家是怎樣說的：
文/張宏秀（江蘇省人民醫(yī)院婦產(chǎn)科主任醫(yī)師）
【什么叫開宮口？】
開指就是開宮口，專業(yè)稱號又名子宮頸口擴(kuò)張。女人的子宮就像一個房間，女人懷孕時，寶物就呆在這個溫馨的房間里，一點點地生長。女人的子宮頸管又像是一個走廊，是長約2～3cm的肌性管道，孕媽咪臨產(chǎn)后，子宮規(guī)則縮短，致使“走廊”逐步消失，“產(chǎn)門”逐步翻開。子宮頸管逐步變短直至消失，然后逐步翻開。
臨產(chǎn)前，初產(chǎn)婦的宮頸外口僅容一指尖（1cm），經(jīng)產(chǎn)婦可容一指。不同人的手指粗細(xì)存在差異，如果用不同醫(yī)師的手指代表宮口開大就不準(zhǔn)確，臨床上用cm作為宮口開大的單位更準(zhǔn)確。多數(shù)人認(rèn)為一指代表2cm。臨產(chǎn)后，宮口擴(kuò)張主要是子宮縮短及縮復(fù)向上牽拉的成果。除此之外，胎先露聯(lián)接使得子宮縮短時前羊水不能回流，構(gòu)成的前羊膜囊也可幫忙擴(kuò)張宮口。跟著產(chǎn)程的發(fā)展，宮口逐步擴(kuò)張，直到宮口開全（10cm）時，這個進(jìn)程被稱為開宮口。
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【宮口擴(kuò)張什么時期最慢最難捱？】
◆潛伏期是從臨產(chǎn)后規(guī)則宮縮開端至宮口擴(kuò)張到3cm，此期宮口擴(kuò)張速度緩慢。宮口開大到3指之前。約需8個小時，這個階段宮口擴(kuò)張較為緩慢，宮縮痛苦也較為溫文。
◆宮口開3cm巨細(xì)到宮口開全這段時刻叫活潑期，當(dāng)宮口開3cm巨細(xì)就進(jìn)入活潑期，從宮口3cm到開全一般需求4小時，最多不應(yīng)超越8小時。這個階段宮口擴(kuò)張加快，宮縮痛苦也越來越激烈。
跟著產(chǎn)程的發(fā)展，當(dāng)宮口開全（10cm），孕媽咪就進(jìn)入行將生寶物的節(jié)奏了。
TIPS: 特殊狀況不等宮口開全也能夠完結(jié)臨產(chǎn)
關(guān)于一個足月的胎兒，宮口開全胎兒才能夠娩出。宮口開10cm被認(rèn)為是宮口開全。而關(guān)于早產(chǎn)兒或許中期引產(chǎn)的胎兒，不等宮口開全就能夠娩出胎兒。
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【醫(yī)師怎樣查看開宮口？】
◆為了解宮口擴(kuò)張及胎兒下降的狀況，醫(yī)師一般需求做陰道查看或肛門查看。
陰道查看能直觸摸清宮口的邊際，準(zhǔn)確估量宮頸管衰退、宮口擴(kuò)張、胎先露及方位。如果胎先露為頭，還能夠斷定胎方位，了解胎兒枕骨的方位和朝向。陰道查看必須嚴(yán)厲消毒后方可進(jìn)行，雖然陰道查看經(jīng)過緊密消毒后幾乎不添加感染的時機(jī)，但重復(fù)的陰道查看依然有可能添加醫(yī)源性感染的時機(jī)，所以臨床上也常常用肛門指診的辦法來判斷宮口開指的狀況。肛門查看一般是在宮縮時進(jìn)行。它相同能夠了解到宮頸的軟硬度、宮口擴(kuò)張程度、是否破膜及骨盆巨細(xì)，也可斷定胎方位及胎頭下降程度。
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【什么狀況下需求加快開宮口？】
孕媽咪在產(chǎn)程進(jìn)程中，若呈現(xiàn)宮縮乏力，醫(yī)師會綜合孕媽咪和胎兒狀況，做出是否需求加快開宮口的處理，當(dāng)醫(yī)師在斷定無頭盆不稱和胎位反常，估量能經(jīng)陰道臨產(chǎn)的狀況下，一般會采納加強(qiáng)宮縮，促進(jìn)宮口擴(kuò)張的辦法。當(dāng)然，醫(yī)師首要需求區(qū)別是協(xié)調(diào)性宮縮乏力仍是不協(xié)調(diào)性宮縮乏力，如果考慮不協(xié)調(diào)性宮縮乏力，鎮(zhèn)靜劑肌注，產(chǎn)婦得到充沛的歇息后，不協(xié)調(diào)宮縮多能康復(fù)為協(xié)調(diào)性宮縮。在宮縮康復(fù)協(xié)調(diào)性之前，制止運用縮宮素。若呈現(xiàn)頭盆不稱或胎兒窘迫，應(yīng)做剖宮產(chǎn)手術(shù)。
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關(guān)于宮口現(xiàn)已開大2指或2指以上，無頭盆不稱而產(chǎn)程發(fā)展緩慢的產(chǎn)婦來說，能夠人工破膜。
羊水流出后可使胎兒的頭緊貼子宮下段及宮頸內(nèi)口，從而引起反射性子宮縮短，加快宮口的擴(kuò)張和產(chǎn)程發(fā)展。關(guān)于宮口現(xiàn)已開大2指或2指以上，無頭盆不稱而產(chǎn)程發(fā)展緩慢的產(chǎn)婦來說，也能夠選用縮宮素靜脈滴注，一般從小劑量開端，關(guān)于不靈敏者，可酌情添加縮宮素劑量。在運用縮宮素加快開宮口的進(jìn)程中，需求緊密調(diào)查宮口開大狀況和產(chǎn)程發(fā)展?fàn)顩r。
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TIPS: 孕媽咪堅持輕松鎮(zhèn)定的心態(tài)，宮口更簡單擴(kuò)張
孕媽咪臨產(chǎn)后的心思狀況也會影響到宮口的開大。當(dāng)孕媽咪們解除了對臨產(chǎn)的心思顧忌和嚴(yán)重情緒，能夠堅持輕松鎮(zhèn)定的心態(tài)時，宮口也相對簡單擴(kuò)張。放輕松很重要哦！
【宮口開多大能夠臨產(chǎn)？】
臨產(chǎn)全進(jìn)程是指從規(guī)則宮縮開端至胎兒胎盤娩出停止，這個進(jìn)程可分為三個階段。
榜首階段即榜首產(chǎn)程，為宮頸擴(kuò)張期：從間歇5～6分鐘規(guī)則宮縮開端到宮口開全。初產(chǎn)婦一般需11～12小時，經(jīng)產(chǎn)婦約需6～8小時。第二階段即第二產(chǎn)程，為胎兒娩出期，初產(chǎn)婦約需1～2小時，經(jīng)產(chǎn)婦一般數(shù)分鐘即可完結(jié)，但也有長達(dá)1小時者。第三階段即第三產(chǎn)程，為胎盤娩出期，一般需5～15分鐘，不超越30分鐘。宮口擴(kuò)張是一個比較緩慢的進(jìn)程，初產(chǎn)婦多是宮頸管先消失，宮口后擴(kuò)張，而經(jīng)產(chǎn)婦多是宮頸管消失與宮口擴(kuò)張一起進(jìn)行。宮頸管消失即為宮頸成熟的進(jìn)程。
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在臨產(chǎn)發(fā)起前，往往呈現(xiàn)一些預(yù)示行將臨產(chǎn)的癥狀，如呈現(xiàn)不規(guī)則宮縮、見紅、胎兒下降感，這時不需過度嚴(yán)重，等有規(guī)則宮縮呈現(xiàn)時才是真實臨產(chǎn)。臨產(chǎn)開端的標(biāo)志是呈現(xiàn)規(guī)則且逐步增強(qiáng)的宮縮，持續(xù)時刻30秒及以上，間歇5～6分鐘，一起伴有進(jìn)行性宮頸管消失、宮口擴(kuò)張及胎先露部下降。
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